피부과 지식 -턱 보톡스, 사각턱 줄어드는 원리부터 부작용까지 완전 정리

브이라인 얼굴형을 선호하는 트렌드가 지속되면서, 턱 보톡스(사각턱 보톡스)에 대한 관심도 해마다 높아지고 있다. 수술 없이 얼굴선을 매끄럽게 다듬을 수 있는 비수술적 방법으로 각광받고 있는 이 시술은, 단순 미용 목적 외에도 이갈이, 턱 통증, 저작근 과긴장 완화 등 기능적인 효과까지 기대할 수 있다.

하지만 효과가 좋은 만큼, 잘못 시술했을 때 생길 수 있는 부작용이나 개인별 효과의 차이에 대해서도 정확히 알고 접근해야 한다. 이 글에서는 임상경험과 논문 자료를 바탕으로, 턱 보톡스의 원리, 효과, 부작용, 시술 팁을 정리해 보겠다.

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1. 사각턱은 왜 생기나? – 뼈 vs 근육

사각턱은 크게 두 가지 원인으로 나눌 수 있다.

1. 턱뼈(하악각)가 발달한 경우
2. 저작근(masseter muscle)이 비대해진 경우

턱 보톡스는 이 중 두 번째, 저작근이 발달한 경우에 효과적이다. 평소 음식을 세게 씹거나, 무의식 중 이갈이·이를 악무는 습관이 있는 경우 턱 근육이 비대해져 얼굴이 사각형처럼 보이게 되는데, 이 근육을 줄이는 것이 턱 보톡스의 핵심이다.

<논문> Hu KS et al., 2013 (Dermatol Surg)

“Masseter muscle hypertrophy can be effectively reduced by botulinum toxin injection, resulting in significant aesthetic facial contouring.”

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2. 턱 보톡스는 어떻게 작용할까?

보톡스의 주성분인 보툴리눔 톡신 A형은 근육과 신경 사이의 전달 물질인 아세틸콜린의 방출을 억제한다. 이로 인해 근육이 일시적으로 수축하지 못하고, 사용 빈도가 줄어들면서 서서히 위축된다.

• 근육이 작아지면 턱 라인이 갸름해 보이는 효과
• 효과는 2~4주 후 시작되어, 1~2개월 사이 최대치 도달
• 3~6개월 정도 유지, 반복 시술 시 효과 지속시간 연장 가능

<논문> Ahn KY et al., 2012 (J Craniofac Surg)

“보툴리눔 톡신 시술 후 교근의 두께는 2개월 시점에서 평균 20~30% 감소되며, 시각적 얼굴 윤곽 개선 효과가 입증되었다.”

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3. 턱 보톡스의 효과와 장점

1) 얼굴형 변화

• V라인 효과, 부드러운 턱선 형성
• 이마, 눈가 보톡스보다 훨씬 시각적 변화가 뚜렷함

2) 기능적 개선

• 이갈이, 저작 시 턱 통증 완화
• 턱관절 부담 감소

3) 빠른 회복력

• 마취 필요 없이 시술 시간 5분 이내
• 시술 직후 일상생활 복귀 가능

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4. 시술 시 주의사항과 부작용

< 대표적 부작용>

1. 볼 꺼짐 (sunken cheeks)
   • 저작근 위축이 심할 경우 볼살이 꺼져 노안 인상 가능
   • 예방을 위해 시술 전 근육의 두께·형태 정밀 평가 필요
2. 씹는 힘 감소
   • 고기나 단단한 음식 씹을 때 불편함
   • 대개 일시적이며 시간이 지나면 회복됨
3. 얼굴 비대칭
   • 좌우 근육 발달이 다를 경우, 용량 비대칭 조정 필요
   • 숙련된 시술자에 의한 정밀 디자인 필수
4. 보상근 발달 현상
   • 교근 기능이 줄어든 자리를 보완하려 옆이나 위쪽의 보조 저작근이 과도하게 발달할 수 있음
   • 턱에 힘을 줄 때 특정 부위 근육만 볼록하게 튀어나오는 불균형한 턱 라인이 생기기도 함
   • 용량 조절 및 근육 분포에 대한 정확한 평가가 중요함

<논문> Kim HJ et al., 2007 (Aesthetic Plast Surg)

“부적절한 보툴리눔 톡신 용량 조절은 볼륨 비대칭, 저작기능 이상 등의 부작용을 유발할 수 있다.”

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5. 턱 보톡스를 더 효과적으로 유지하려면?

1. 보상 근육 발달 (알사탕 현상)할 경우, 다시 진료후 리터치하면 좋아짐    
2. 얼굴 마사지, 온찜질 피하기 (보톡스 확산 방지)
3. 딱딱한 음식 섭취 줄이기 (근육 회복 지연 방지)
4. 재시술은 3~6개월 후, 근육 위축 진행 상황에 따라 조정
5. 고주파나 윤곽주사 병행 시, 더 빠른 라인 개선 가능

<논문> Yun SH et al., 2015 (J Cosmet Laser Ther)

“턱 보톡스와 고주파 리프팅 병행 시, 단독 시술보다 턱선 개선 효과가 더 오래 지속되며 만족도가 높았다.”

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결론: 턱 보톡스는 단순 미용이 아닌, 기능과 심미 모두를 개선하는 시술

사각턱은 외모 콤플렉스뿐 아니라 저작 기능에도 영향을 줄 수 있다. 턱 보톡스는 짧은 시간에 비교적 안전하게 갸름한 얼굴형을 만들 수 있을 뿐만 아니라, 통증 완화와 교근의 과도한 움직임 억제라는 기능적 이점도 갖춘 시술이다.

단, 정밀한 진단과 시술 설계 없이 무작정 시술을 반복하면 볼 꺼짐, 비대칭, 부자연스러운 인상 등의 부작용 위험이 있으므로, 반드시 의사의 진단과 디자인 하에 시술받는 것이 중요하다.

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