의학

피부과 지식 - 자갈턱 보톡스로 얼굴형이 달라진다고? 효과 및 한계 정리

lioraj 2025. 4. 2. 17:25

요즘 SNS나 뷰티 유튜브에서 ‘자갈턱 보톡스만 맞았는데 인상이 달라졌다’는 후기를 어렵지 않게 볼 수 있다. 작은 변화로 얼굴 비율과 인상을 개선할 수 있다는 점에서 자갈턱 보톡스(mentalis botox)가 주목받고 있다. 하지만 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아니며, 적용 범위와 한계를 정확히 알아야 만족스러운 결과를 얻을 수 있다.

1. 턱끝 근육의 역할과 특징

턱끝에는 mentalis muscle(턱끝근)이 위치한다. 이 근육은 아래 입술을 위로 당기거나, 턱끝을 오므릴 때 작용하며, 다음과 같은 표정·형태를 만든다:

  • 입술 아래가 울퉁불퉁하게 움직이는 오렌지껍질 모양(orange peel chin), 일명 자갈턱 또는 호두주름 현상
  • 무의식적으로 입을 다물 때 턱끝이 긴장되며 올라가는 표정
  • 무턱이나 돌출입처럼 보이는 인상

Carruthers & Carruthers, 2003 (Dermatol Surg)

“Mentalis muscle의 과긴장은 하안면의 불균형, 입 주변 주름, 턱끝 비대칭 등의 심미적 문제를 야기한다.”

2. 자갈턱 보톡스의 작용 원리

보톡스(보툴리눔 톡신)는 신경 말단에서 아세틸콜린 분비를 차단해 근육 수축을 억제한다. 턱끝근에 보톡스를 주입하면:

  • 턱끝이 부드러워지고 울퉁불퉁한 자갈턱 표정 개선
  • 무턱처럼 보이는 현상 완화
  • 입술 아래쪽이 자연스럽게 정돈됨
  • 인상 전반이 부드럽고 정돈된 느낌으로 바뀜

<논문> Yang YJ et al., 2019 (J Cosmet Dermatol)

“턱끝 보툴리눔 톡신 주사는 하안면의 심미적 개선뿐 아니라, 구강 주위 근육의 긴장을 완화해 얼굴 비율에 긍정적인 영향을 준다.”

3. 어떤 사람에게 효과가 클까?

< 자갈턱 보톡스를 추천하는 경우 >

  • 말할 때나 입 다물 때 턱끝이 과하게 움직이며 자갈턱처럼 울퉁불퉁한 사람
  • 무턱으로 인해 입이 앞으로 나와 보이는 인상
  • 아래 입술 아래에 주름이 접히는 경우
  • 턱끝 비대칭 또는 좌우 긴장도 차이

이런 경우, 자갈턱 보톡스는 작은 양으로도 큰 인상 개선이 가능하다.

4. 시술 방법과 용량

  • 보통 2~4유닛 정도를 좌우 대칭으로 분할 주입
  • 시술 시간은 5분 이내, 마취 없이도 통증 거의 없음
  • 시술 후 3~5일 내 효과 시작, 2주 내 최대 효과 도달
  • 유지 기간은 보통 3~4개월, 반복 시 지속 기간 늘어남

Lowe NJ et al., 2005 (Aesthet Surg J)

“Mentalis muscle에의 보툴리눔 톡신 주입은 평균 3.5개월간 안정적인 효과를 유지하며, 시술 만족도가 높다.”

5. 시술 후 주의사항

  • 시술 당일 턱을 과하게 움직이는 행동 자제 (과도한 말하기, 음식 씹기 등)
  • 마사지, 뜨거운 찜질, 얼굴 압박 금지
  • 2주 후 리터치 여부 평가 (과소 교정 시 추가 주입 가능)

6. 자갈턱 보톡스의 한계와 고려점

  1. 뼈 구조는 보톡스로 교정 불가
    • 무턱이 심하거나 턱끝 뼈 자체가 뒤로 물러난 경우엔 필러나 턱끝 성형 고려 필요
  2. 근육에 의한 비대칭만 개선 가능
    • 선천적 비대칭, 골격 차이는 개선 어려움
  3. 입 주변 다른 근육과의 균형 중요
    • 입꼬리, 입술 아래 근육과 연결되어 있어 자연스러운 표정 유지를 위한 정교한 디자인 필요
  4. 내성 가능성은 매우 낮으나 주기적 간격 유지 필요
  5. 과도한 주입 시 부작용 가능
    • 아랫입술 움직임이 둔해져 웃을 때 입이 어색해 보일 수 있음
    • 턱이 무거운 느낌이 들거나, 표정 변화가 줄어드는 **‘무표정 인상’**이 될 수 있음
    • 적절한 용량 조절과 얼굴 표정 분석이 중요함

Dressler D, 2000 (Mov Disord)

“보툴리눔 톡신 반복 주입 시 소수 환자에서 항체 형성에 따른 내성 발생 가능성은 존재하지만, 빈도는 매우 낮다.”

결론: 작은 시술로 인상 큰 변화, 그러나 정밀함이 핵심

자갈턱 보톡스는 단순한 주름 개선을 넘어, 인상을 정돈하고 얼굴형의 비율을 개선할 수 있는 미세조정 시술이다. 특히 수술이나 필러 없이 간단하게 턱 라인을 다듬고 싶은 사람에게 좋은 선택이 될 수 있다.

다만 턱끝은 얼굴의 중심축이기 때문에, 미세한 비대칭이나 과교정이 전체 인상에 큰 영향을 줄 수 있다. 따라서 시술 경험이 풍부하고, 얼굴의 해부학적 균형을 이해하는 전문가에게 정밀한 용량으로 시술받는 것이 무엇보다 중요하다.